Liên tiếp cấp cứu thành công 3 bệnh nhân bị phình- bóc tách động mạch chủ ngực

Hiện tại cả 3 bệnh nhân hồi phục tốt, huyết động ổn định, vận động, ăn uống tốt

(VLO) BS.CK2 Phạm Thanh Phong- Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ thông tin: trong thời gian 1 tuần trở lại đây, bệnh viện liên tiếp thực hiện thành công kỹ thuật Hybrid (phẫu thuật kết hợp với can thiệp đặt stent graft) điều trị cho 3 bệnh nhân bị bệnh lý phình- bóc tách động mạch chủ ngực với sự hỗ trợ chuyên môn của các bác sĩ phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy.

2 bệnh nhân bị bóc tách cấp tính động mạch chủ ngực- bụng có biến chứng chèn ép mạch máu nuôi ruột là V.T.T.H (55 tuổi, ngụ huyện Châu Thành A- Hậu Giang ) và L.V.H (49 tuổi, ngụ quận Ô Môn- TP Cần Thơ ). Cả 2 bệnh nhân này nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau ngực- bụng dữ dội kèm chướng bụng. 2 bệnh nhân này tăng huyết áp nhiều năm nhưng điều trị không liên tục.

Tại bệnh viện, kết quả chụp CT đa lát ngực- bụng- chậu có cản quang ghi nhận cả 2 bệnh nhân này bị bóc tách cấp tính động mạch chủ ngực- bụng với lỗ vào ngay sau động mạch dưới đòn trái; biến chứng chèn ép động mạch mạc treo tràng trên gây thiếu máu nuôi ruột.  

Bệnh nhân thứ ba là P.V.T (59 tuổi ngụ huyện Kế Sách- Sóc Trăng) bị phình động mạch chủ ngực hình thoi đoạn quai và đầu đoạn xuống có nguy cơ doạ vỡ. Bệnh nhân này cũng ghi nhận tăng huyết áp nhiều năm và nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau ngực trái, cao huyết áp.

Sau khi hội chẩn các bác sĩ đã quyết định chọn kỹ thuật Hybrid để điều trị cho các bệnh nhân: phẫu thuật chuyển vị các nhánh động mạch nuôi não kết hợp cùng lúc với đặt Stent graft tại phòng DSA. Hiện tại cả 3 bệnh nhân hồi phục tốt, huyết động ổn định, vận động, ăn uống tốt; chỉ số các men đường tiêu hoá trở về mức bình thường.

Theo BS.CK2 Phạm Thanh Phong, phình- bóc tách động mạch chủ là tình trạng bệnh lý của thành động mạch chủ khi thành mạch bị giãn hoặc bóc tách, tiến triển dần yếu, mỏng dẫn tới nguy cơ tử vong do vỡ; hoặc do hậu quả của tưới máu sai lòng.

Trước đây, phình- bóc tách động mạch chủ được điều trị bằng phương pháp mổ hở thay đoạn động mạch chủ bị tổn thương bằng một ống ghép mạch máu nhân tạo.

Với phương pháp này, bệnh nhân phải chịu nhiều đau đớn, tỉ lệ tử vong cao do cuộc mổ kéo dài, thời gian nằm viện lâu, nhiều biến chứng phẫu thuật. Kỹ thuật mới này đã được chứng minh mang lại lợi ích, an toàn cho bệnh nhân so với phẫu thuật kinh điển.  

Tin, ảnh: THÚY QUYÊN