Cứu sống bệnh nhân đứt rời phế quản gốc bên phải nguy kịch

Cập nhật, 19:10, Thứ Tư, 22/05/2024 (GMT+7)

 

Thông tin từ BVĐK Trung ương Cần Thơ, các bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu của bệnh viện vừa cứu sống bệnh nhân (BN) bị đứt rời phế quản gốc bên phải gây tràn mủ màng phổi nguy kịch, sau 9 giờ phẫu thuật căng thẳng.

BN nữ, sinh năm 1990, ngụ Hậu Giang được chuyển đến BVĐK Trung ương Cần Thơ với tình trạng đau ngực trái, đã đặt ống dẫn lưu màng phổi phải ngày thứ 8 ở tuyến dưới do trước đó 8 ngày bị tai nạn giao thông.

Kết quả chụp Xquang ngực và chụp cắt lớp vi tính ngực có cản quang ghi nhận BN bị gãy xương sườn 1-2 bên phải và 1-5 bên trái; xẹp thụ động nhu mô phổi phải, tổn thương phế nang phổi phải, tràn khí, tràn dịch màng phổi phải. Kết quả nội soi phế quản phát hiện niêm mạc phế quản gốc phải sung huyết, mất vòng sụn phế quản, bít tắc ống soi không thể di chuyển xuống phế quản gốc bên phải.

Các bác sĩ tiến hành hội chẩn phẫu thuật với chẩn đoán vỡ phế quản gốc phải, gãy đa xương sườn 1-2 phải. Ngay lập tức ê-kíp phẫu thuật khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu tiến hành phẫu thuật và phát hiện phế quản gốc phải đứt rời, phế quản thùy trên phổi phải dập nát. Ngay sau đó, tiến hành cắt thùy trên phổi phải, nối phế quản gốc phải với phế quản trung gian, rửa sạch khoang màng phổi,... Ca phẫu thuật thành công sau 9 giờ căng thẳng. Hiện tại, BN tỉnh, phổi thông khí tốt, sức khỏe ổn định (ảnh).

Các bác sĩ cho biết, vỡ khí, phế quản là tổn thương hiếm gặp trong chấn thương ngực (khoảng 1 – 3%). Tổn thương thường nặng khi có khoảng 30 – 80% nạn nhân tử vong trước khi đến viện. Việc chẩn đoán được sớm có vai trò rất quan trọng, giúp hạn chế các biến chứng nặng nề và đảm bảo khả năng phục hồi. Tuy nhiên, trên lâm sàng điều này thường khó đạt được. Sự thành công của ca phẫu thuật cho thấy trình độ chuyên môn của bác sĩ chuyên khoa Ngoại lồng ngực trong phẫu thuật cấp cứu, cứu sống những ca nguy kịch mang lại niềm tin cho người dân ĐBSCL.

Tin, ảnh: SÔNG TRĂNG