"Dứt khoát không để F0 ở nhà mà không được thăm khám từ xa"

(VLO) Đó là nhấn mạnh của Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam tại cuộc họp trực tuyến với lãnh đạo Bộ Y tế, một số bệnh viện trung ương và các địa phương để thống nhất các biện pháp hạn chế, tiến tới giảm tử vong.

Vĩnh Long đã phủ mũi 2 vắc xin ngừa COVID-19 cho hơn 92% dân số trong độ tuổi.

Nhiều nguyên nhân

Theo Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) Nguyễn Trọng Khoa, trong thời gian đầu của đợt dịch lần này, số ca mắc mới tăng nhanh, đột ngột gây quá tải đối với hệ thống bệnh viện.

Trong khi đó, biến chủng Delta lây lan nhanh, tỷ lệ nhập viện, bệnh nặng cao hơn biến chủng trước. Đối với việc quản lý F0 tại nhà, một số trường hợp tự phát hiện nhưng không báo cơ sở y tế hoặc báo cáo nhưng chưa được can thiệp kịp thời; phân loại nguy cơ chưa sát theo hướng dẫn.

Bên cạnh khó khăn về nhân lực, đặc biệt ở tầng 2- 3, do các lực lượng hỗ trợ các địa phương đã rút về, ông Nguyễn Trọng Khoa cho biết: “Một số địa phương điều phối chuyển viện, chuyển tầng còn lúng túng, không theo sát nguy cơ và gây quá tải hệ thống bệnh viện.

Một số trường hợp sử dụng thuốc tại nhà chưa theo hướng dẫn của Bộ Y tế như dùng thuốc chống đông, chống viêm quá sớm.

Bên cạnh đó, việc quản lý phân loại nguy cơ F0 tại cơ sở cách ly tập trung còn chưa được phát hiện kịp thời, dẫn đến các ca chuyển nặng.

Năng lực hồi sức ở các bệnh viện tuyến tỉnh còn hạn chế, cần thời gian để nâng cao năng lực, trong khi đó, còn bỏ sót xử trí bệnh nền; chưa chú trọng đúng mức chẩn đoán điều trị bội nhiễm (nhiễm nấm, vi khuẩn đa kháng)”.

Tại Vĩnh Long, theo Giám đốc Sở Y tế- Văn Công Minh, số ca mắc COVID-19 tăng cao liên tục hơn 500 ca mỗi ngày, khiến các cơ sở điều trị F0 quá tải.

Tỷ lệ người mắc COVID-19 từ 50 tuổi trở lên kèm bệnh lý nền khá cao, chiếm 24,2%, là nguyên nhân dẫn đến bệnh nhân nặng đang tăng cao và là một thách thức cho các cơ sở điều trị bệnh nhân COVID-19 ở tầng 2, tầng 3.

Tính từ ngày 12/11- 3/12, tỉnh có thêm 50 trường hợp tử vong do mắc COVID-19. Những người tử vong do mắc COVID-19 đa phần là người trên 50 tuổi và đều có bệnh lý nền nên khi mắc bệnh đều xuất hiện triệu chứng dẫn đến chuyển biến nặng, đa số là suy hô hấp.

“Số trường hợp tử vong này đều có bệnh lý nền và cao tuổi. Trong số này, đã có người tiêm vắc xin ngừa COVID-19 mũi 1, nhưng cũng có nhiều trường hợp có bệnh lý nền nặng, sợ không dám tiêm vắc xin nên khi mắc bệnh dễ tiến triển nặng và tử vong”- bác sĩ Văn Công Minh cho biết.

Cố gắng kéo giảm ca tử vong

Để giảm ca tử vong, đại diện Bộ Y tế đề xuất tiếp tục cập nhật hướng dẫn điều trị, nâng độ tuổi nguy cơ cao trên 50 tuổi (tỷ lệ tử vong 84%), điều chỉnh phân tầng hợp lý.

Các cơ sở y tế tăng cường kiểm tra, giám sát, quản lý F0 tại cộng đồng; tăng cường đội y tế lưu động; hỗ trợ nhân lực cho các địa phương có số ca nặng cao; giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm cho nhân viên y tế và giảm nguy cơ nhiễm khuẩn bệnh viện, giảm tử vong…

Với kinh nghiệm điều trị nhiều ca bệnh nặng, bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Trung Cấp- Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương nhấn mạnh, việc kiểm soát sớm người bệnh từ những tầng điều trị ban đầu có ý nghĩa quan trọng để xử trí sớm, giảm tử vong.

Các địa phương cần thiết lập nhóm điều phối, nắm tình hình dịch, giường bệnh, nhân lực, vật tư y tế để khắc phục tình trạng thiếu hụt, quá tải cục bộ ở từng cơ sở y tế; bảo vệ an toàn tuyệt đối cho nhân viên y tế làm nhiệm vụ vận chuyển cấp cứu ca bệnh.

Chia sẻ kinh nghiệm điều trị tại Đồng Nai, PGS.TS. Nguyễn Viết Nhung- Giám đốc Bệnh viện Phổi Trung ương cho rằng, để giảm tỷ lệ tử vong, cần tập trung tiêm vắc xin cho người cao tuổi, xây dựng mô hình điểm về y tế cộng đồng gồm tư vấn tâm lý, dinh dưỡng, tập luyện cho bệnh nhân COVID-19 điều trị tại nhà.

Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam yêu cầu các địa phương bảo đảm đầy đủ trang thiết bị bảo hộ an toàn, chế độ, chính sách cho đội ngũ nhân viên y tế, nhất là khi dịch bệnh còn kéo dài, nhiều người đã làm việc không ngừng tại các cơ sở điều trị ròng rã hàng tháng liền.

Trong công tác điều trị bệnh nhân COVID-19, bên cạnh thuốc điều trị, cần hết sức lưu ý đến chế độ ăn uống, dinh dưỡng, động viên, chăm sóc về tinh thần.

Bộ Y tế khẩn trương phân bổ thuốc điều trị, nhất là thuốc kháng vi rút cho các địa phương; hoàn thiện quy trình điều trị tại nhà, trong đó có cơ chế giám sát y tế đến từng bệnh nhân, hướng dẫn sử dụng các loại thuốc kháng đông, kháng viêm.

“Dứt khoát không để bệnh nhân ở nhà mà không được thăm khám từ xa. Phải kết hợp với chăm sóc trên thực địa”- Phó Thủ tướng yêu cầu. Bên cạnh đó, các địa phương cần chuẩn bị sẵn sàng các cơ sở, trung tâm điều trị đủ lớn, nhiều tầng trong tình huống ca bệnh tăng lên để khắc phục bất cập trong chuyển tuyến giữa các bệnh viện khác nhau.

Hiện số ca mắc COVID-19 nặng ở mức cao (5,8% tổng số ca đang điều trị), cho nên việc điều trị cần thực hiện sớm, hiệu quả từ tầng dưới vì càng lên tầng trên càng khó khăn.

Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cũng yêu cầu các địa phương khẩn trương tổ chức tiêm vét vắc xin cho đối tượng người già, người có bệnh nền. Bộ Y tế lên kế hoạch tiêm vắc xin ngừa COVID-19 mũi thứ 3; khẩn trương tham khảo ý kiến của các chuyên gia về khoảng thời gian tiêm giữa mũi 2 và mũi 3.

Bài, ảnh: THÚY QUYÊN